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进伏以来,炎热天气极易使人体体温调节功能紊乱,出现中暑症状,近日各大医院急诊接诊的中暑病例明显增多。笔者就此采访了天津市人民医院急救中心主任魏海苓,就易患人群和急救方法进行了解。
据魏主任介绍,处在高热、高湿、低风速状况下,人体调节体温的能力会失调,极易导致一系列不适反应而中暑。开始时是出现大汗、乏力、头晕、胸闷等中暑先兆,之后伴有发热、皮肤灼热、恶心、呕吐、血压下降等表现,严重时还会出现昏厥、昏迷、痉挛等。
八种人群易中暑魏主任称,从临床表现来看有八种人极易中暑,第一应注意的就是老年人,由于皮肤汗腺的萎缩和循环系统功能的衰退,导致体质较弱的老年人散热功能降低而易中暑。其次是孕产妇,因为怀孕或产后体力消耗大,身体虚弱,如果长期逗留在通风不良、温度较高的环境内很容易中暑。第三是婴幼儿,其各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪又相对较多,对散热不利。第四是正在服药的人,如服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等也会使血管收缩,导致体温调节中枢发生障碍。第五是心血管病患者,炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管负荷,尤其是心脏功能不全者,他们体内的热量不能及时散发而积蓄产生中暑。第六是糖尿病患者,由于患者机体对内外环境温度变化反应比较迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状却出现较晚。第七是感染性疾病患者,细菌或病毒感染,可使人体产生内源性致热原作用于下丘脑产热中枢,使机体产热加重,还可释放一些物质导致血管收缩痉挛,更不利于散热而引发中暑。最后一种是营养不良的人,其机体抵抗力、应激能力、代谢能力均差,特别容易导致中暑。
巧记五步法预防更重要针对中暑病人的症状和特点,魏主任给出了“一移、二敷、三促、四浸、五擦”的五步法,在家中即可简单操作对病人进行缓解急救。一移,即将病人迅速移至阴凉通风的地方;二敷,用冷毛巾、冷水敷头部或用冰袋、冰块置于患者头部、腋下、大腿内侧根部,因这些部位有大血管散热更快;三促,是将病人置于4℃水中按摩四肢,使其血管扩张,加速血液循环,促进散热;四浸,将患者躯体呈45度角浸泡在18℃左右的水中,浸至胸部为宜,中老年人和有心脑血管疾病的患者应特别注意水温不能过低;最后一步是擦拭,则是四个人同时用毛巾浸在水中擦拭患者身体四周,把皮肤擦红,一般15至30分钟即可将体温降至37℃左右,如症状仍不能缓解,应及时到医院就医。
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