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近日,复旦大学附属中山医院院长杨秉辉就健康科普主题做了精彩的报告。他认为,“医学科普应该普及民众需要的健康知识,包括民众自己意识到的需要、医生们从社会责任感的基点上意识到的民众的需要;应该普及关系民众生产、生活的科学知识;还应该普及科学的思想方法。”
让普通病人懂得如何照顾自己
慢性疾病、退行性疾病固然可治,但绝非给予一纸处方或做个手术即能治愈,医生必须将治病的科学知识普及给病人,这应是医生的本职工作
近代,科学发达,人的寿命显著延长。在寿命延长的同时,机体的衰老却在所难免,于是出现了大量退行性疾病,如白内障、听力障碍、骨关节病、老年痴呆等。而由于保健知识的缺乏,人们的生活中存在大量不健康的习惯,更促成了许多严重危害人们生命健康的慢性疾病,如心脑血管病、癌症、糖尿病等,且患病趋势也呈现“年轻化”。
此类疾病固然可治,但绝非一纸处方或做个手术即能治愈。老年退行性疾病,事实上将伴随病人终生,慢性疾病亦需长期、甚至终生治疗,或者说需要持续终生的医学照顾。医护人员照顾病人自是天职,但也应该让普通病人与家属知道如何照顾自己、照顾病人。比如糖尿病,医生只给病人开方吃药,不告诉病人如何控制饮食,这药再好,也治不了糖尿病。
医学不应仅是治病的学问
健康栏目广受欢迎,但大潮之下鱼龙混杂,这与我国医务人员较少介入促进健康、预防疾病的科普宣传有关,医生们所受的教育,传统上只是给人治病
随着经济的发展,我国民众对于健康的重视与日俱增。关心健康、“以健康为中心”乃至形成“养生”热。不过大潮之下难免鱼龙混杂,于是有人说只吃绿豆、茄子便能强身;有人说牛奶不是给人喝的;有人认为无须运动只要静养等等,不一而足。
人们对医学的理解在进步。医学不应该仅仅只是给人治病的学问,而应以促进人的健康为己任。健康是一个大话题,不但要没病,还应该为男人的强壮、女人的美丽、孩子的聪慧、老人的长寿而努力。促进人类的健康乃是医学的终极目标,因此普及健康知识也是为医者之天职。
科学家或科普作家应多关注社会生活
为什么在中国“神医”层出不穷?为什么只要声称能强身健体的巫术就会有信众?医学科普工作在普及健康知识的同时,也必须关注科学思想的普及
科学普及应该普及的是民众需要的、带有普遍意义的科学知识。比如有人觉得喝酒开心,当然也知道喝醉了伤身,于是许多酒民都希望知道有无“喝酒不醉”的办法。如今也有饮酒可“不超过多少多少”的说法,其实应该让民众知道:严格地说,饮酒并无“安全量”;另外,许多烟民认为吸带有“过滤嘴”的香烟便可无害,甚至某些专家亦认为吸“中草药香烟”便可“解毒”;同时,许多民众从自身体会上说,并不觉得有运动的需要,甚至有人以龟为证……如此等等,都需要医学工作者通过健康科普拨乱反正。
此外,“需要知道”的科学知识,除了直接与日常生产、生活有关的门类外,还应该包括能提升人的世界观、认识论的科学知识。在健康科普领域中,比如衰老、甚至死亡,对每个生物体来说都是不可避免的,它们可以推迟,但不能避免。普及此类知识可以使人更进一步地认识世界、认识人类自己。
科普需要科学性、实用性、通俗性、艺术性
讲到盐与高血压的关系时,将“血管紧张素”一词解释为“孩子长大了,衣服又缩水了,硬穿上去,这衣服能不撑破吗”,大致上能让读者“读得下去”了
健康是一门科学,普及健康知识需以科学性为基础。如今一些健康科普类的内容随意性较大,让人无所适从。所以应该言之有据。比如讲到饮红葡萄酒能否“有益心血管”的问题,事实上,即使如红葡萄酒中有某些抗氧化或调血脂的成分,但“没有量便没有效”,是药理学的原则,而大量饮用则必损肝、伤脑,得不偿失。
普及健康知识还需以实用性为前提,结合实际,说民众自己的事。比如讲合理饮食中我国居民摄入的油和盐都超标的问题,就应该解释我们的油盐是怎么吃得过多的。究其原因,是我们的烹调方法要改革。比如多用些清蒸、煲汤之法便可少用些油;多用些糖醋、咖喱的口味便可少用点盐等。
医学科普的通俗性,是至少要让读者“读得下去”。比如讲到盐与高血压的关系时,“血管紧张素”一词或许难以避免,便应该通俗地解释:“血管紧张素”,顾名思义是使血管紧张的物质。血管“紧张”,便是血管收缩,即使血管中的流量不增加,这血管一收缩,血压自然便会增高。更何况盐摄入过多,人体便会保留若干水分在血液中用来冲淡、稀释这过多的盐分,使血管中流动着的液体量大为增加。而血压是血液在血管中流动时对血管壁的压力,相当于“孩子长大了,衣服又缩水了,硬穿了上去,这衣服能不撑破吗?”这样一解释,大致上能让读者“读得下去”了。
科普知识浩如烟海,分析判断十分重要
健康知识浩如烟海,如何兼收并蓄,分析判断,取其精华去其糟粕,而不人云亦云,是十分重要之事
我国的健康科普还应该努力发掘题材的广度和深度。比如,饮食要清淡些,一般人认为是不宜过分油腻。涉及饮食问题的健康科普,大多也只是说到控制脂肪的摄入,而较少涉及控盐问题。即使有涉及的,也多只说到宜少食用盐腌类食品之类,这很容易让大家理解成食材应该新鲜。而盐摄入过多与我国高血压、胃病发病率高有密切的关系。我国人均耗盐量世界第一,高血压发病率也世界第一,盐摄入过多对健康的危害不容忽视。又如,当讲到吸烟对健康的危害时,传统的宣传切入点都是吸烟会引起肺癌,吸烟的人听多了,也就不以为意了。其实吸烟引起“老慢支”(老年慢性支气管炎,包括肺气肿、肺心病,统称“慢阻肺”)更是面广量大。
如今科普知识浩如烟海,如何兼收并蓄、分析判断,而不人云亦云,是十分重要之事。
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