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家庭医生上门服务,曾被视为“高档生活方式”,而今正逐步走入寻常百姓家。今年起,天津市卫计委将加快推进家庭医生签约服务。到今年底,全市家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约覆盖率达到60%以上。元旦假期,本报记者走进南开区部分先行试点的社区医院,跟随签约家庭医生开展入户走访。
2016年12月31日,记者随南开中医医院广开街宝龙湾社区卫生服务站中医全科医生张原,走进永基花园小区68岁的李庆恩老人家中。张原为偏瘫卧床的李大爷测量血压、血糖。然后,为其进行针灸治疗及按摩等肢体康复训练。
李大爷的老伴儿陈大娘介绍,2010年,李大爷突发急性脑梗,后来病情加重,导致偏瘫卧床。自2013年签约家庭医生后,李大爷不仅得到张原医生的上门随访,还能享受到包括饮食、用药、肢体康复等方面的中医个体化健康指导。
“老李长期卧床,没法总跑医院。对他这样的情况,家庭医生真是太有必要了!”陈大娘说,“别看张大夫才20多岁,扎针灸时取穴特别准。经张大夫两年多的上门综合治疗,老李摘掉了胃管和尿管,原来说话含混不清,现在能与人进行简单的语言交流了。关键是张大夫还协助为老李办理了医保门特。门特报销90%,个人才担负10%,帮我们节省了一大笔费用。”
临走时,张原叮嘱陈大娘:“要坚持每天给大爷做关节按摩,防止长期卧床肌力退化。大爷哪儿不舒服,随时给我打电话。”离开李大爷家后,张原又陆续走访了几位社区患者。他介绍,他每周都要到重点管理的4至5户慢病卧床老年患者家中随访和诊疗。他说:“我的服务对象是辖区内的签约居民,定期为他们提供有针对性的医疗服务。而且价格非常‘亲民’,我上门服务一次,患者通常自付不超过10元钱。”
南开中医医院社区科主任赵盈表示,该院所辖5个社区卫生服务站,2016年以来,为8126名60岁以上社区居民进行血脂、血糖、肝肾功能等免费体检,帮助居民早期发现高血压、糖尿病等慢性病,实现了未病先防。目前,家庭责任医生已签约管界内60岁以上重点管理的慢病居民8122人。每逢特殊天气或年节,家庭医生都会对重点管理慢病患者上门随访,给予个体化健康指导。
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